四川大学：急救技能

一、心脏骤停的现场急救：

1.立即识别心搏骤停与启动急救系统；

确认环境安全——检查反应和呼吸（轻拍患者肩部在双耳大声呼叫他，防止二次损伤或者医源性损伤）——（检查后没反应没呼吸或呼吸不正常）启动急救系统

2.尽早心肺复苏，以胸部按压为重；

（胸部按压，人工呼吸）

3.快速除颤；

不论心肺复苏进行到什么阶段，只要自动体外除颤仪（AED）到达现场，应立即使用AED。

AED自动分析心律，语音提示是否除颤；若需要除颤，除颤后立即恢复徒手CPR（胸部按压和人工呼吸），2min（5 cycles）后再检查脉搏和心律，如果仍然需要除颤，再除颤，再CPR，如果不需要除颤，继续CPR。

4.有效高级生命支持；

5.心脏骤停后治疗

前三项属于现场急救。

二、如何进行胸部按压？

1.按哪里  部位：两乳头连线中间

2.用什么手法按  掌根部放在两乳头连线中间 手法：十指相扣，指尖上翘

3.按多深  深度：至少5cm（成人）

4.按多快  频率：至少100次/分（按压过程中肘关节伸直，利用上半身力量按压）

5.其他应注意细节  注意：胸廓完全回弹，掌根不离胸，尽量减少中断。

三、尽早心肺复苏

仰头抬颏法开放气道（一只手让患者头仰起来，另一只手抬患者的下颌）——吹气时，捏闭患者鼻腔，口要完全封闭患者口唇

每次吹气时间1s以上；每次吹气量：能引起胸廓起伏；

四、每按压30次后人工呼吸2次（一个循环30：2）；如有两名以上施救者，每5个循环轮换按压和吹气人员