中药学

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发散风寒药:麻黄、桂枝(一)的笔记

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麻黄--发汗解表,平喘利尿 (三功效)

一,发汗解表主要针对的是风寒表实证

表实证---无汗,或比正常人要少汗

麻黄往往同桂枝相须,作为发汗解表药

峻药一般是说麻黄汤,指配伍了桂枝的

表实无汗又兼有咳喘,可用麻黄 两方面都兼顾

二,平喘 (部分书上做宣肺平喘)

一般解表药都有宣肺作用

麻黄的平喘主要用于咳喘证

宣肺或通过肺气下降都能平喘。

也有写成平喘止咳 (麻黄确有止咳作用,本草上止咳逆上气)

麻黄 --辛能散,也有苦,能降 (能散,能苦降肺气)

对于肺热雍盛的热症,也可以用,但需要注意配伍,把其发汗的副作用降到最低(清泻肺热)鱼腥草也可用来清泻肺热

痰多的时候,不是一个很好的药

三,利尿/利水 (中药 尿 ,水 想通)

水肿兼有表证,表邪的 中医称为 风水

有表邪,表证的,肺的宣肃功能不能正常发挥--小便不通顺

1,驱除表证 利尿

2,麻黄的发汗,也能消水肿

麻黄能很好的用于风水

麻黄的用法用量

一般作为汤剂,没有特殊性

麻黄生用,我们一般见到的是草质茎,下面有比较粗的木质茎,

麻黄绒一般用于儿童 和老人, 因其有效部分在炮制中变少了很多

麻黄不适合津液少的人

解表药,原则上不宜久煎

麻黄相对于其他解表药来说 比较难溶出,故可能会先煎

不良反应,收缩血管,升高血压;兴奋中枢,造成失眠

麻黄是辛苦,辛能散,苦能降 归肺经 利水退肿 归膀胱经

桂枝:以张科植物肉桂枝

功效:发汗解表

发汗较麻黄温和

外感风寒的表虚证---营卫不和

桂枝配伍白芍 这个方剂能调和营卫

在助阳解表的汤剂中,加上桂枝 能够温助阳气

温助阳气是桂枝其次要的功效,这个功效也是因为其主要功效而决定的

 

 

 

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