中药学

病症证候用药禁忌

某一类的药不适应某一类病症，称为用药禁忌

如 泻下药用于便秘的，腹泻就不适用便秘

妊娠禁忌--妇女在妊娠期间，除了要终止妊娠以外，而不能使用的药物

服药时的饮食禁忌（食忌，忌口）

原则：

1，最好不要吃妨碍消化吸收的的食物

2，不食对病症不利的食物

3，食物和所服药物之间有配伍禁忌的 禁食

  服药期间 忌茶

中药的剂量--是指干燥饮片在汤剂中成人一天内的常用有效量。

饮片：经过加工炮制可以直接配方的药材

中药一般一天一剂，一般以汤剂形式

作为丸剂 散剂等 可能会少于这个量

中药的剂量是个非常难的问题

处方中的常用量是可以增减的

要注意处方里 药物的相对用量

如，钩藤和牛膝 在三比一的时候 发挥最好

比例不同，作用就会有影响

如 人参和知母  比例适当的时候 有很好的降血糖作用，在比例五比九时 降血糖作用就消失了

剂量单位--衡量的 容量的单位

一方寸比 ，就是一立方寸这样一个容量来装散剂

现在的一寸 是3.33333毫米

刀圭，古代类似于刀柄尖的一端，另外有凹陷的槽，用它来装药，以不散落为度，称为一刀圭

一钱匕，就是装满一个铜钱。铜钱上有四个字，遮住了两个字的，叫做半钱匕。遮住了一个字不掉的，称为一字

现在开处方是按公制 即 按克来

以前是按市制  一市斤是500克，500克=16两，每一两=31.25克 （现在取整数约30克）

每一时代的市制不一样

现在台湾的一斤 是600克 （一台斤）600克也是16两

确定剂量的依据

客观的讲，现在的剂量都是不准确度的

1，药物方面  从药材本身考虑，考虑毒性的有无，毒药用量比较严格；考虑质量的好坏；考虑质地的轻重（一般质地重的用量偏重，质地轻的，用量偏轻）；考虑药材滋味的浓淡；作用的强弱

2，应用方面  在处方里面，药物的目的；药物地位 是君药还是臣药，一般君药用量大；用药物的哪一种功效；剂型选择

3，患者方面  年龄 体质 性别 病程 病势 职业 生活习惯等等